Вопросы и ответы

Лечение может быть консервативным и оперативным. Не стоит медлить с лечением, ведь если его начать вовремя, вполне реально обойтись без операционного вмешательства. Но и хирургического способа решения проблемы опасаться не нужно, очень часто это единственный правильный и действенный способ решения проблемы. При выборе стратегии лечения гинеколог должен оценить такие факторы, как степень развития болезни, возраст женщины, ее желание сохранить детородную функцию, наличие других гинекологических заболеваний.
Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, что приведет к неблагоприятным последствиям для здоровья женщины в целом.
В Alanda хирургии с успехом лечат данную патологию.

Фиброзно-кистозная мастопатия – доброкачественное заболевание, связанное с появлением области уплотненной соединительной ткани, иногда появляются кисты. Мастопатия не представляет опасности для жизни, она может снижать качество жизни. Фиброзно-кистозная мастопатия не является предраковым заболеванием, то есть заболеванием, которое перерождается в рак молочной железы. Однако узловые формы мастопатии могут симулировать рак молочной железы. Нередко мастопатия является фоном для развития рака молочной железы (необходимо учитывать некоторую общность факторов риска рака молочной железы и мастопатии).

Гестационный диабет возникает во время беременности (около 4% из всех беременных женщин). Его причиной является сниженная чувствительность клеток к собственному инсулину (инсулинорезистентность), которая связана с высоким содержанием в крови гормонов беременности. После родов уровень сахара в крови чаще всего возвращается к норме. Однако нельзя исключить вероятность развития во время беременности диабета первого и второго типа. Диагностика этих заболеваний осуществляется уже после родов.
Это состояние увеличивает риск развития осложнений, как для матери, так и ребенка.

Рак молочной железы – одна из самых частых форм рака у женщин. Явными симптомами при раке молочной железы является наличие ассиметрии, деформации контура (втяжение или уплощение соска), покраснение или отечность кожи молочной железы с возможными кровянистыми выделениями, либо обильными прозрачными выделениями из него.

Сигналы тревоги рака молочной железы:
- наличие уплотнений или опухолевидных образований в одной или обеих молочных железах;
- выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью и лактацией;
- эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области соска, ареолы
- беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочной железы;
- увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Операция на щитовидной железе не является противопоказанием и невозможностью зачать и родить ребенка. При грамотно подобранной заместительной терапии у вас будет нормальная концентрация гормонов в крови, которые ничем не отличаются от человеческого тироксина и обладают всеми его свойствами. Но уже с первых месяцев беременности нужно сообщать своему лечащему врачу о своем новом положении. Медикаментозная заместительная терапия гормонами щитовидной железы в дозе, подобранной врачом, проводится пожизненно. Это позволяет обеспечить нормальное функционирование органов и систем организма человека.

Эрозию шейки матки, как правило, вызывают различные воспаления слизистой влагалища, канала шейки матки. Характерный признак – выделения. Выделения разъедают клетки эпителия, отчего на участках появляются язвочки, иногда кровоточащие. Воспалительный процесс может быть вызван бактериями (кишечная палочка, стафилококк) или инфекциями, передающимися половым путем, оперативным вмешательством (выкидыш, искусственное прерывание беременности, роды). Еще один фактор, провоцирующий эрозию – частая смена половых партнеров. Порой эрозия возникает и у тех, кто вообще не вступал в половую жизнь, даже у маленьких девочек.

Женщине нужно обратить внимание на такие симптомы, как зуд во влагалище, болезненные ощущения, кровотечения не по менструальному циклу. Это повод для обращения к своему гинекологу. В случае если результаты мазка показывают повышенное количество лейкоцитов, специалист назначает кольпоскопию с тем, чтобы осмотреть шейку матки. Процедура совершенно безболезненная, но достаточно эффективная.

Метод подтяжки лица с помощью нитей Aptos - не операция, а безболезненная эстетическая процедура, которая проводится под местной анастезией. Нет ни разрезов, ни швов. В основе метода – специально разработанная синтетическая нить. Она не имеет ничего общего с так называемыми «золотыми нитями», которые хоть и улучшают структуру кожи, но не способны подтянуть ее. Здесь же секрет в строении самих нитей Aptos, они имеются микроскопические насечки по всей длине под определенным углом и имеют различные направления. Благодаря такой конструкции происходит подтяжка кожи и разглаживание морщин. Главное, что кожа стабильно фиксируется на долгие годы.

После процедуры не останется никак следов. Все манипуляции с нитью осуществляются в подкожно-жировом слое, где нет ни нервов, ни магистральных сосудов, поэтому риск их повреждения минимальный.

Гистероскопия – это точная диагностика эндометриоза, миомы матки, злокачественных новообразований, выявления причин бесплодия и других патологий.

Преимущество этого метода еще и в том, что он позволяет не только диагностировать заболевание, но и проводить в полости матки небольшие операции. Диагностическая гистероскопия показана при подозрении на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рака шейки матки и эндометрия, патологии эндометрия; подозрении на пороки развития матки и аномалии развития матки; нарушении менструального цикла у женщин детородного возраста; кровотечениях в постменопаузе; бесплодии.

Хирургическая (оперативная, лечебная) гистероскопия проводится для коррекции выявленных патологий. Во время хирургической гистероскопии можно удалить полипы, убрать спайки, рассечь перегородки.

В 36 недель беременности Вы со своей обменной картой наблюдения должны прийти на первичный прием к одному из наших врачей. Прием ведут Наталья Николаевна Абушахманова, заместитель директора по родовспоможению, врач акушер-гинеколог высшей категории; Наталья Виссарионовна Пак, врач акушер-гинеколог высшей категории; Михаил Юрьевич Толоконников, акушер-гинеколог.

После первичного приема доктор определит, нет ли у Вас противопоказаний для родов на втором уровне регионализации, к которому относится роддом Alanda хирургии. Если таковые отсутствуют, доктор покажет Вам родильное отделение, расскажет о порядке госпитализации, условиях нахождения, после чего заключается договор. После этого Вы в любое время можете звонить своему доктору и сообщать о своем состоянии, в случае необходимости прийти на прием. Доктор должен быть в курсе протекания Вашей беременности до родов.

Если Вы поняли по признакам, что «настал час пик», даже если это случилось ночью, звоните доктору. Ваша госпитализация, как и роды, пройдут при его участии. Ваш доктор будет сопровождать Вас от родов до выписки.

Кольпоскопия – это высокоинформативный и доступный метод диагностики заболеваний шейки матки, позволяющий быстро и точно поставить диагноз и своевременно выбрать правильное лечение. Этот вид исследования позволяет получить нужную информацию о состоянии влагалища и шейки матки для получения и уточнения диагноза. Более того, это один из методов, позволяющий диагностировать эрозии, полипы шейки матки, рака шейки матки. Кольпоскопия абсолютно безболезненна и безопасная процедура даже для беременных. Во время беременности кольпоскопия делается с целью исключения развития онкологии шейки матки.

В Казахстане существует программа дородового генетического скрининга беременных. Она включает в себя обязательное трехкратное УЗИ. Первый скрининг назначается в 11-14 недель беременности, второй — на сроке 20-24 недели. Третье УЗИ проходят на сроке 30-34 недели беременности. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно для мамы и плода, в случае необходимости врач может назначить и внеплановое обследование.

УЗИ в Alanda хирургии делается на аппаратах МЕDICON ACCUVIX V 10, V 20 класса ЭКСПЕРТ 3 D, 4 D в реальном времени с высокой разрешающей способностью.

Под медикаментозным абортом следует понимать искусственное прерывание нежелательной беременности на ранних сроках (до 6 недель), не требующее хирургического вмешательства. Этот метод аборта сводит риск для здоровья женщины к минимуму. Суть метода заключается в следующем. На очень раннем сроке околоплодное яйцо еще не имеет тесной связи со стенкой матки, поэтому удалить его оттуда гораздо проще, чем в более поздние сроки (безопаснее прерывать беременность на сроке до 6 недель). Лекарственные препараты, с помощью которых проводится медикаментозное прерывание беременности, не распространяются в сети аптек, поскольку эту процедуру может проводить только гинеколог. Только гинеколог может выявить, нет ли у женщины противопоказаний, и только гинеколог может убедиться, что процедура прошла успешно и здоровью женщины ничего не угрожает.

Аденома простаты лечится консервативно и хирургически. Тактику лечения, в зависимости от степени тяжести, выбирает и рекомендует специалист. В случае, когда консервативное лечение не принесло положительных результатов, рекомендуется операция.

В Alanda хирургии в лечении больных применяется щадящий способ по удалению аденомы, после которых максимально восстанавливаются функции мочеполовой системы. Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – эндоскопическая операция, в ходе которой резектоскоп без разрезов по мочеиспускательному каналу проводится в мочевой пузырь и далее под контролем зрения специальной электропетлей постепенно срезается та ткань, которая мешает мочеиспусканию.

Самое простое, что можно сделать, это время от времени измерять объем талии. Если окружность талии превышает 94 см - налицо ожирение. А если она превысила 102 см, то вдобавок к ожирению, есть большая вероятность что у мужчины уровень тестостерона в крови ниже нормы. Для получения более точных данных необходимо сдать анализ крови на определения уровня тестостерона.

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы: учащенные позывы к действию мочеиспускания; зуд половых органов; припухлость полового члена, повышенная чувствительность, болезненные ощущения во время полового акта; наличие кровяных выделений в моче или в сперме – не медлите, запишитесь к нашим специалистам. Уретрит опасен своими осложнениями, одно из них бесплодие.

Если у мальчика яичко не опустилось в мошонку, не стоит затягивать с визитом к детскому хирургу. Болезнь, при которой одного яичка в мошонке нет, называется крипторхизм. Сейчас операции при крипторхизме делают и в год, и даже до года. Исключение для недоношенных деток, у них яички могут опуститься позже, в два-три месяца, к тому времени, как все системы и органы малыша дозреют, сам он наберет вес, приблизится по развитию к сверстникам, рожденным в срок.

Согласно прививочному календарю Республики Казахстан до года ребенок должен получить следующие прививки:
- Первыми – еще в роддоме, в 1 - 4 дни жизни – делают прививки от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.
- В 2 месяца малыши получают комплексную прививку против гепатита, полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) и гемофильной инфекции типа b, а также вакцину от пневмококковой инфекции.
- В 3 месяца делают повторные прививки от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
- Последние прививки до года – в 4 месяца – 3 этап вакцинирования от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и коклюша, дифтерии и столбняка, а также 2-ая прививка от пневмококковой инфекции.
- В возрасте 12-15 месяцев нужно будет сделать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки), повторить вакцинирование от полиомиелита и пневмококковой инфекции;
- в 1,5 года – ревакцинация АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.
- Еще несколько прививок ждут детей в школьном возрасте:
в 6 лет (в 1 классе) еще раз делается БЦЖ, прививка от кори, краснухи и паротита и АКДС;
16 лет – прививка от столбняка и дифтерии (АДС-м), которую в дальнейшем нужно будет повторять каждые 10 лет.

Эта патология - врожденная, формируется внутриутробно. Причины могут быть разными: внутриутробная задержка развития, генетическая предрасположенность, зрелый возраст родителей, инфекционные заболевания матери во время беременности и ранний токсикоз, эндокринные патологии, недостаток витаминов и минеральных веществ в питании будущей мамы. Дисплазия чаще развивается у малышей с тазовым предлежанием, у маловесных (меньше 2500 г) новорожденных. У девочек заболевание встречается в пять раз чаще, чем у мальчиков.