Само слово «аутоиммунный» происходит от латинских слов, ауто – «свой» и иммуно – «защита». То есть увеличивается активность клеток, которые уничтожают собственные ткани. А клетки призванные сдерживать эту атаку малоактивны.
Поэтому основное лечение в таком случае медикаментозное – назначаются иммуносупрессоры или иммунодепрессанты. Конечно, любому человеку хочется этого избежать.
К счастью, сейчас существует метод экстракорпоральной гемокоррекции, который позволяет снизить до минимума дозировки иммуносупрессоров, а иногда даже отказаться от них. Этот метод – фотоферез.
Фотоферез применим в комплексной терапии таких заболеваний как:
- кожная форма Т-клеточной лимфомы,
- реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ),
- отторжение трансплантированных органов (сердце, легкие, почки),
- псориаз, буллезный пемфигоид, ревматоидный артрит, красный плоский лишай,
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК),
- генерализованная форма глубокой склеродермии и других.
Фотоферез позволяет:
- Изменять неправильное поведение лимфоцитов, и снижать их агрессию против собственных тканей и органов.
- Снизить активность факторов поддерживающих аутоиммунное воспаление. И, наоборот, увеличить активность противовоспалительных.
- Достигать стойкой и продолжительной ремиссии заболевания, менее интенсивных обострений.
Благодаря этому достигается более высокое качество жизни пациента, сохраняется или восстанавливается его работоспособность.
Однако важно понимать, что именно комплексный подход и длительное лечение у квалифицированных специалистов приносит успех. Не стоит рассчитывать на исцеление от одной процедуры.
В чем заключается методика фотофереза
Лимфоциты – клетки иммунной системы подвергают облучению вне организма человека длинноволновым ультрафиолетовым излучением. После этого их возвращают обратно в кровь пациента.
Предварительно на лимфоциты воздействуют фотосенсибилизаторами – вещества, увеличивающие чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
Как проводят процедуру экстракорпорального фотофереза
Процедура состоит из трёх этапов и длится около 4 часов:
- Сбор собственных лимфоцитов пациента из локтевой вены аппаратным методом. Продолжительность этапа примерно 60 минут. Не требуется специальной подготовки, но так как перед процедурой понадобиться сдать кровь на общий анализ, то нужно быть натощак. После этого возможен прием пищи.
- Клетки пациента подвергаются УФ-облучению с использованием специального оборудования. Но в начале в клеточную взвесь добавят фотосенсибилизатор – 8-метоксипсорален.
- Облученные клетки возвращаются пациенту путем внутривенного вливания.
Процедура легко переносится пациентами. Во время всей процедуры пациент находится под наблюдением врача. Ведется контроль частоты пульса, артериального давления.
Кратность применения ЭКФ
Лечение состоит из нескольких сеансов. В каждом сеансе процедуру проводят два дня подряд. Затем ждут одну неделю между сеансами. Потом – две, потом, соответственно, три недели. Промежуток между процедурами может корректироваться врачом по показаниям и клинической картине.
Для хорошего результата понадобится в среднем 3-4 сеанса.
Фотоферез позволяет сократить продолжительность серьезных обострений и даже совсем их избежать.
А главное – этот метод позволяет пациентам избежать угнетения иммунной системы. Значит организм сможет бороться с инфекционными заболеваниями и новообразованиями.
Айтымов Серик Даулетович
Врач – трансфузиолог
Аманов Ардак Хамитович
Врач – трансфузиолог